[PARAG] Viata femeilor din ziua de astazi nu mai este la fel ca a acelora de acum treizeci de ani. Prioritatile s-au schimbat radical. Atunci, odata cu varsta majoratului, femeia cauta sa-si intemeieze cat mai repede un camin, pentru ca, mai apoi, sa dea nastere urmasilor. Astazi, majoritatea femeilor vad lucrurile intr-un mod cu totul diferit. In primul rand, ele pun mare accent pe realizarea lor profesionala, pe construirea unei cariere de succes, prin care sa poata asigura un trai decent viitorului copil. De aceea se implica in studii cat mai lungi, cat mai aprofundate (licente, masterate, doctorate, etc.), ducand o viata activa. Acest lucru nu face decat sa intarzie momentul in care doresc sa aduca pe lume un copil. Un alt lucru important este constituirea unui climat familial stabil, armonios, in care viitorul bebelus sa se poata dezvolta asa cum se cuvine. Cresterea unui copil nu mai reprezinta astazi doar atributia mamei. Femeile isi doresc ca si tatii sa se implice activ in ingrijirea micutilor. Asadar, gasirea unui partener potrivit cere timp. Iata, deci, cateva motive pentru care femeile contemporane nu se mai grabesc sa dea nastere urmasilor, alegand acest moment abia dupa varsta de 35 de ani. Asadar, a avea copii dupa aceasta varsta, a devenit un lucru normal, insa nu lipsit de riscuri. [/PARAG] [PARAG] [HP] Posibile riscuri ale sarcinii tarzii [/HP] Daca ai hotarat sa aduci pe lume un copil la o varsta mai inaintata, este foarte important sa cunosti riscurile la care sunteti supusi, atat tu cat si bebelusul si sa incerci sa imbunatetesti sansele de a avea o sarcina sanatoasa. Odata cu inaintarea in varsta, femeile se confrunta cu scaderea fertilitatii, cauzata de scaderea rezervei de foliculi ovarieni, dar si de prezenta unor posibile afectiuni medicale sau ginecologice (endometrioza, fibromatoza uterina, infectiile pelviene). Nici contactele sexuale nu mai sunt la fel de frecvente ca la 20 de ani. Dupa 40 de ani, fertilitatea scade aproape la jumatate, iar dupa 45, se reduce cu 80%. Problema fertilitatii dupa 40 de ani poate fi rezolvata prin tehnici de asistare a reproducerii, inclusiv prin donarea de ovocite. Studiile au demonstrat ca, la jumatate din femeile gravide de peste 40 de ani, se poate prevedea cel putin o complicatie medicala sau obstreticala in timpul sarcinii. Exista o serie de probleme de sanatate, ce pot aparea in cazul sarcinilor la varste avansate si nu trebuie trecute cu vederea: hipertensiunea indusa de sarcina, patologia renala, diabetul gestational. Tot dupa varsta de 35 de ani se remarca un risc crescut al avorturilor spontane. Acesta este, in mare parte, consecinta incidentei crescute a defectelor cromozomiale in produsul de conceptie (aproape o 1/3 din sarcinile la 40 de ani sunt avortate spontan, fata de 10% din sarcinile la varste sub 30 de ani). Cu cat varsta viitoarei mame este mai avansata, cu atat creste si riscul aparitiei malformatiilor fetale (riscul major este cel al sindromului Down), datorate, se pare, diviziunii anormale a ovulului (nondisjunctie). Intre 35 si 40 de ani, s-a constatat o frecventa marita a sarcinilor multiple (gemeni sau tripleti), concepute spontan. Se adauga la acestea si sarcinile multiple, rezultate din tehnicile de asistare a reproducerii. Probleme pot aparea nu doar in timpul sarcinii, si chiar in timpul nasterii. Ruptura prematura de membrane, anomaliile de dinamica uterina (absenta contractiilor uterine expulzive), sangerarile abundente ce apar dupa nasterea fatului, acestea sunt destul de frecvente in cazul sarcinilor tarzii. Dupa 40 de ani, creste rata travaliilor induse, dar si a operatiilor cezariene. De aceea este necesara cresterea supravegherii in timpul sarcinii si mai ales in ultimul trimestru. [/PARAG] [PARAG] [HP] Investigatii de specialitate [/HP] Alaturi de analizele uzuale pe care trebuie sa le efectueze orice femeie care doreste sa aduca pe lume un bebelus, femeile insarcinate, cu varste peste 35 de ani, vor fi supuse unor investigatii deosebite (inainte, in timpul si dupa sarcina), tocmai pentru a depista eventualele riscuri, despre care am vorbit mai sus. Tuturor femeilor de peste 35 de ani li se va indica efectuarea de prima intentie a amniocentezei (procedura prin care se recolteaza lichid amniotic de la nivelul sacului ce inconjoara fatul), pentru depistarea eventualelor anomalii cromozomiale fetale (sindromul Down, fibroza chistica, distrofia musculara, defecte ale tubului neura, etc.). Un alt test care se impune este ultrasonografia (vizualizarea imaginii fatului cu ajutorul sunetelor de inalta frecventa). Aceasta procedura se foloseste devreme in sarcina pentru a se putea determina implantarea embrionului in uter, bataile inimii acestuia, varsta lui gestationala. In trimestrul doi de sarcina (intre saptamanile 20 si 24) se efectueaza obligatoriu morfologia fetala (cea mai importanta investigatie ecografica). In ultimele luni de sarcina, se mai recomanda efectuarea unei alte ecografii, in scopul evaluarii pozitiei placentei si a fatului si a cantitatii de lichid amniotic din jurul acestuia. Daca mamica nu doreste efectuarea amniocentezei, aceasta implicand anumite riscuri (pierderea sarcinii, infectii), se poate recurge la Dry test. Acesta se efectueaza in primele doua trimestre de sarcina si consta in dozari hormonale, prin recoltarea de sange matern. In acelasi scop, se mai pot efectua Bitestul (intre saptamanile 12 si 14), asociat cu Triplul test (intre saptamanile 16 si 20). Screeningul ecografic este un examen care se efectueaza in primul trimestru de sarcina, prin care se masoara grosimea partii posterioare a regiunii cervicale a fatului, osul nazal, determinandu-se astfel riscul aparitiei unor anomalii cromozomiale. [/PARAG] [SFAT] [HS] Stil de viata sanatos [/HS] Daca esti una dintre femeile cu varsta peste 35 de ani, care ti-ai propus sa aduci pe lume un copil, pentru a reduce considerabil riscul aparitiilor complicatiilor pe perioada sarcinii si dupa, trebuie, in primul rand, sa dispui de o stare de sanatate adecvata. [/SFAT]
[HP] Citeste mai mult in revista Superbebe [/HP]